Korábban már részletesen írtunk a pajzsmirigy alulműködésről, ebben a cikkben a túlműködést és annak legjellemzőbb tüneteit vesszük górcső alá.

A pajzsmirigy normál működése

A pajzsmirigy apró, pillangó alakú mirigy a nyak elülső részén, amelynek alapvető szerepe van az anyagcsere szabályozásában. Normál körülmények között a pajzsmirigy két fő hormont termel, ezeket rövidítve T3, T4 hormonnak nevezzük. A hormontermelés szabályozása rendkívül összetett folyamat, melyről bővebben ebben a cikkben írtunk korábban.

Mi történik pajzsmirigy túlműködés során?

A pajzsmirigy túlműködése (hipertireózis) során a normális hormontermelési egyensúly felborul:

• Fokozott hormontermelés: A pajzsmirigy olyan mennyiségben és sebességgel termeli a T3 és T4 hormonokat, amely meghaladja a szervezet szükségleteit.
• Sejtszintű hatások: A megnövekedett hormonszint felgyorsítja az anyagcserét, ami szinte minden szervrendszerre hatással van.

A pajzsmirigy túlműködés leggyakoribb tünetei

Általános tünetek:

• Fokozott idegesség, szorongás vagy ingerlékenység
• Fáradtság, gyengeség, amely ellenére fokozott aktivitást is tapasztalhat a beteg
• Alvászavarok (nehéz elalvás, éjszakai ébredések)

Anyagcsere- és testsúlyváltozások:

• Fokozott étvágy mellett hirtelen fogyás
• Hőérzékenység, izzadás, melegségérzet

Szív- és érrendszeri tünetek:

• Gyors vagy rendszertelen szívverés
• Magas vérnyomás
• Erős szívdobogásérzés

Emésztőrendszeri tünetek:

• Hasmenés vagy gyakori székletürítés
• Emésztési panaszok pl. puffadás, émelygés, hasi fájdalom

Izom- és mozgásszervi tünetek:

• Izomgyengeség, különösen a combokban és a karokban
• Remegés

Bőr- és hajproblémák:

• Hajhullás vagy elvékonyodó hajszálak
• Meleg, nedves bőr

Szem- és látásproblémák:

• Kidülledő szemek – leginkább Graves-kór esetén
• Szemszárazság
• Homályos látás vagy kettőslátás

Egyéb tünetek:

• Menstruációs zavarok (kimaradó vagy rendszertelen menstruáció)
• Pajzsmirigy megnagyobbodása (golyva)

Mi állhat a pajzsmirigy túlműködés hátterében?

1. Graves-kór (Autoimmun típusú pajzsmirigy túlműködés)

• Az immunrendszer tévesen ellenanyagokat termel a pajzsmirigy TSH-receptorai ellen
• Ezek az ellenanyagok folyamatosan stimulálják a pajzsmirigyet
• Állandó hormontermelésre kényszerítik a pajzsmirigyet

2. Göbös strúma

• Egy vagy több önállóan működő pajzsmirigy csomó alakul ki
• Ezek a csomók függetlenednek a normális hormonszabályozástól
• Autonóm módon termelnek hormonokat
• Mérettől és aktivitástól függően különböző mértékű túltermelés alakulhat ki

3. Gyulladásos okok

Tireoiditisz típusú elváltozások

• Vírusos fertőzések
• Autoimmun gyulladások
• Átmeneti hormonszint-emelkedés
• Ritkábban okoz tartós túlműködést

4. Egyéb okok

• Túlzott jódbevitel
• Egyes gyógyszerek mellékhatása
• Pajzsmirigy daganatok
• Ritka genetikai rendellenességek

A pajzsmirigy túlműködés kivizsgálása

1. Laboratóriumi vizsgálatok

A laborvizsgálatok a pajzsmirigy hormonjainak és a kapcsolódó antitestek szintjének meghatározására szolgálnak.

Milyen értékeket érdemes nézni?

• TSH
• Szabad T4 (FT4) és szabad T3 (FT3):
• Pajzsmirigy antitestek:
  • TRAb
  • Anti-TPO és anti-Tg antitestek
• Egyéb értékek:
  • Májfunkció: Pajzsmirigy túlműködés esetén a májenzimek szintje enyhén emelkedhet.
  • Vércukorszint és koleszterinszint: A gyors anyagcsere miatt a vércukor megemelkedhet, míg a koleszterinszint csökkenhet.

2. Képalkotó vizsgálatok

A laboreredmények mellett a pajzsmirigy állapotának és szerkezetének vizsgálatához különböző képalkotó módszereket használnak.

• Pajzsmirigy ultrahang
• CT vagy MRI vizsgálat

Ritkább esetekben alkalmazzák: ha a pajzsmirigy nagyon megnagyobbodott, és nyomást gyakorol a környező szervekre (pl. légcső vagy nyelőcső).

A pajzsmirigy túlműködés kezelése

A pajzsmirigy túlműködés kezelése több tényezőtől függ: az alapbetegségtől, a tünetek súlyosságától, az életkortól és az általános egészségi állapottól. A kezelés célja a túlzott pajzsmirigyhormon-termelés csökkentése, a tünetek enyhítése és a szövődmények megelőzése.

A kezelési lehetőségek a következők:

1. Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres terápia az egyik leggyakrabban alkalmazott kezelési mód, amely a pajzsmirigy hormontermelésének szabályozására irányul.

2. Radiojód terápia

A radioaktív jódterápia az egyik leggyakrabban választott kezelési módszer a pajzsmirigy túlműködés végleges megszüntetésére.

A beteg szájon át radioaktív jódot kap, amely a véráramba jutva a pajzsmirigy sejtjeiben halmozódik fel. A sugárzás elpusztítja a túlműködő pajzsmirigy szövetét, ezáltal csökkenti a hormontermelést.

3. Sebészeti kezelés

A pajzsmirigy részleges, vagy teljes eltávolítása.

Foglaljon Időpontot a Járomi Medicalba!

Amennyiben pajzsmirigy túlműködés tüneteit tapasztalja magán és szeretné ellenőrizni pajzsmirigye állapotát, vegye fel velünk a kapcsolatot most!