Korábban már részletesen írtunk a pajzsmirigy alulműködésről, ebben a cikkben a túlműködést és annak legjellemzőbb tüneteit vesszük górcső alá.
A pajzsmirigy normál működése
A pajzsmirigy apró, pillangó alakú mirigy a nyak elülső részén, amelynek alapvető szerepe van az anyagcsere szabályozásában. Normál körülmények között a pajzsmirigy két fő hormont termel, ezeket rövidítve T3, T4 hormonnak nevezzük. A hormontermelés szabályozása rendkívül összetett folyamat, melyről bővebben ebben a cikkben írtunk korábban.
Mi történik pajzsmirigy túlműködés során?
A pajzsmirigy túlműködése (hipertireózis) során a normális hormontermelési egyensúly felborul:
- Fokozott hormontermelés: A pajzsmirigy olyan mennyiségben és sebességgel termeli a T3 és T4 hormonokat, amely meghaladja a szervezet szükségleteit.
- Sejtszintű hatások: A megnövekedett hormonszint felgyorsítja az anyagcserét, ami szinte minden szervrendszerre hatással van.
A pajzsmirigy túlműködés leggyakoribb tünetei
Általános tünetek:
- Fokozott idegesség, szorongás vagy ingerlékenység
- Fáradtság, gyengeség, amely ellenére fokozott aktivitást is tapasztalhat a beteg
- Alvászavarok (nehéz elalvás, éjszakai ébredések)
Anyagcsere- és testsúlyváltozások:
- Fokozott étvágy mellett hirtelen fogyás
- Hőérzékenység, izzadás, melegségérzet
Szív- és érrendszeri tünetek:
- Gyors vagy rendszertelen szívverés
- Magas vérnyomás
- Erős szívdobogásérzés
Emésztőrendszeri tünetek:
- Hasmenés vagy gyakori székletürítés
- Emésztési panaszok pl. puffadás, émelygés, hasi fájdalom
Izom- és mozgásszervi tünetek:
- Izomgyengeség, különösen a combokban és a karokban
- Remegés
Bőr- és hajproblémák:
- Hajhullás vagy elvékonyodó hajszálak
- Meleg, nedves bőr
Szem- és látásproblémák:
- Kidülledő szemek – leginkább Graves-kór esetén
- Szemszárazság
- Homályos látás vagy kettőslátás
Egyéb tünetek:
- Menstruációs zavarok (kimaradó vagy rendszertelen menstruáció)
- Pajzsmirigy megnagyobbodása (golyva)
Mi állhat a pajzsmirigy túlműködés hátterében?
-
Graves-kór (Autoimmun típusú pajzsmirigy túlműködés)
- Az immunrendszer tévesen ellenanyagokat termel a pajzsmirigy TSH-receptorai ellen
- Ezek az ellenanyagok folyamatosan stimulálják a pajzsmirigyet
- Állandó hormontermelésre kényszerítik a pajzsmirigyet
-
Göbös strúma
- Egy vagy több önállóan működő pajzsmirigy csomó alakul ki
- Ezek a csomók függetlenednek a normális hormonszabályozástól
- Autonóm módon termelnek hormonokat
- Mérettől és aktivitástól függően különböző mértékű túltermelés alakulhat ki
-
Gyulladásos okok
Tireoiditisz típusú elváltozások
- Vírusos fertőzések
- Autoimmun gyulladások
- Átmeneti hormonszint-emelkedés
- Ritkábban okoz tartós túlműködést
-
Egyéb okok
- Túlzott jódbevitel
- Egyes gyógyszerek mellékhatása
- Pajzsmirigy daganatok
- Ritka genetikai rendellenességek
A pajzsmirigy túlműködés kivizsgálása
-
Laboratóriumi vizsgálatok
A laborvizsgálatok a pajzsmirigy hormonjainak és a kapcsolódó antitestek szintjének meghatározására szolgálnak.
Milyen értékeket érdemes nézni?
- TSH
- Szabad T4 (FT4) és szabad T3 (FT3):
- Pajzsmirigy antitestek:
- TRAb
- Anti-TPO és anti-Tg antitestek
- Egyéb értékek:
- Májfunkció: Pajzsmirigy túlműködés esetén a májenzimek szintje enyhén emelkedhet.
- Vércukorszint és koleszterinszint: A gyors anyagcsere miatt a vércukor megemelkedhet, míg a koleszterinszint csökkenhet.
-
Képalkotó vizsgálatok
A laboreredmények mellett a pajzsmirigy állapotának és szerkezetének vizsgálatához különböző képalkotó módszereket használnak.
- Pajzsmirigy ultrahang
- CT vagy MRI vizsgálat
Ritkább esetekben alkalmazzák: ha a pajzsmirigy nagyon megnagyobbodott, és nyomást gyakorol a környező szervekre (pl. légcső vagy nyelőcső).
A pajzsmirigy túlműködés kezelése
A pajzsmirigy túlműködés kezelése több tényezőtől függ: az alapbetegségtől, a tünetek súlyosságától, az életkortól és az általános egészségi állapottól. A kezelés célja a túlzott pajzsmirigyhormon-termelés csökkentése, a tünetek enyhítése és a szövődmények megelőzése.
A kezelési lehetőségek a következők:
-
Gyógyszeres kezelés
A gyógyszeres terápia az egyik leggyakrabban alkalmazott kezelési mód, amely a pajzsmirigy hormontermelésének szabályozására irányul.
-
Radiojód terápia
A radioaktív jódterápia az egyik leggyakrabban választott kezelési módszer a pajzsmirigy túlműködés végleges megszüntetésére.
A beteg szájon át radioaktív jódot kap, amely a véráramba jutva a pajzsmirigy sejtjeiben halmozódik fel. A sugárzás elpusztítja a túlműködő pajzsmirigy szövetét, ezáltal csökkenti a hormontermelést.
-
Sebészeti kezelés
A pajzsmirigy részleges, vagy teljes eltávolítása.
Foglaljon Időpontot a Járomi Medicalba!
Amennyiben pajzsmirigy túlműködés tüneteit tapasztalja magán és szeretné ellenőrizni pajzsmirigye állapotát, vegye fel velünk a kapcsolatot most!